ביטוח בריאות פרטי - כל אחד יכול !!
ביטוח בריאות פרטי
מדוע צריך ביטוח בריאות פרטי?
אחת מתפיסת היסוד של העולם המערבי בכלל ושל מדינת ישראל בפרט הינה שבריאות היא אחת מזכויות היסוד של האזרח.בישראל קיים חוק ביטוח בריאות ממלכתי,במסגרתו מבוטחים אזרחי ישראל באמצעות אחת מקופות החולים. מצד אחד רמת הרפואה בארץ הינה מהגבוהות בעולם, מצד שני שירותי הרפואה המסופקים לאזרח אינם נותנים מענה הולם ואף לוקים בחסר.
מדוע סל הבריאות אינו נותן מספיק?
סל הבריאות בישראל הינו רחב מאוד ונותן את המענה לשגרה היומיומית. אדם בריא מקבל 80% מהמענה בקופ"ח ל-20% הנותרים שהם הקטסטרופות הרפואיות אין מענה ראוי ומספק דרך קופת החולים.
ברצוני להציג שני כיסויים מהותיים אשר להם אין מענה מלא דרך קופות החולים :
תרופות שלא בסל הבריאות.
השתלות .
תרופות :
החל משנת 2008 נחקק חוק אשר אוסר על קופ"ח לשווק תרופות מצילות ומאריכות חיים. עלות של כל תרופה עשויה להגיע לכמה אלפי שקלים בחודש.דבר העלול להיות לנטל רב על משפחה ממוצעת, ולעיתים מאלץ משפחות לוותר על רכוש או להשלים עם הגרוע מכל .
הפתרון- באמצעות ביטוח בריאות פרטי מקבלים כיסוי לכלל התרופות הנמצאות מחוץ לסל הבריאות.
השתלות-
להשתלות אומנם יש כיסוי בביטוח הציבורי (גם בארץ וגם בחו"ל ) אולם הבעיה היא מחסור אדיר באיברים להשתלה.חולים נאלצים להמתין חודשים ולעיתים אף שנים כדי להיות זכאים להשתלות,וישנם המון מקרים שחולים לא שורדים את התקופה.
בשנת 2010 רק 20% מהממתינים לתרומת איבר זכו להשתלה.
הפתרון- באמצעות ביטוח בריאות פרטי נכנסים למאגר תורמים עולמי רחב יותר,אשר מגדיל משמעותית את הסיכוי למצוא תורם מתאים.
תעריפים לדוגמא של ביטוח בריאות בסיסי (תרופות+השתלות):
גיל
יחיד
משפחה( 2 מבוגרים +3 ילדים)
ילד
4
21-29
15
35
30-34
20
45
35-39
25
50
40-44
28
55 45-49
30
60
50-54
35
65
55-59
40
75
60-64
45
85
65
50
110
חשוב לציין, כי אלה התעריפים לכיסוי בסיסי של ביטוח בריאות פרטי, כיסוי זה לדעתי הוא חובה לכל אחד מאיתנו. כמובן שניתן להרחיב כיסוי זה לניתוחים בארץ ובעולם, אבל למי שאין את היכולת בשלב זה מומלץ לרכוש את הכיסוי הבסיסי.
לפרטים נוספים,
זיו מאור, רו"ח
קשת פיננסים וביטוח
052-3646891
קשת פיננסים מתמחה בכל תחומי הפיננסים והביטוח. מתמחים בסדר בתיק הביטוח תוך התאמת הכיסויים הנדרשים והוזלה משמעותית של עלויות הביטוח. בין המוצרים שאנו משווקים: ביטוח פנסיוני לעצמאים ושכירים . ביטוח בריאו